Depresyon, hastanın günlük yaÅŸamını ve etkinliklerini ağır derecede bozmuyor ve sadece rahatsızlık veriyorsa hafif ÅŸiddettedir. Depresyon hafif ÅŸiddetteyse psikoterapi ile tedavi edilebilir. Bir psikoloÄŸun tedavi edebileceÄŸi depresyon düzeyi hafif ÅŸiddette olandır.

EÄŸer orta ve hafif ÅŸiddetteki bir depresyonla karşılaşılmışsa mutlaka psikiyatriste gidilmeli veya klinik psikolog-psikiyatrist ikilisiyle birlikte çalışılmalıdır. Orta ÅŸiddetteki depresyonda artık hasta kendi yöntemleriyle sorunlarıyla baÅŸ edemiyor, arkadaÅŸ iliÅŸkileri, aile iliÅŸkileri ve çalışma verimliliÄŸi gittikçe kötüleÅŸiyordur. Orta ÅŸiddetteki depresyonun tedavisinde en yararlı olanı psikoterapinin ve ilaç tedavisinin beraber kullanılmasıdır.

Hastalık ağır seyrediyor, hasta yemiyor, içmiyor, ilaç kullanmayı reddediyorsa, özkıyım düÅŸünce ve giriÅŸimleri varsa, psikotik özellikli depresyon ise, yeterli saÄŸaltımı almasına karşın düzelme olmamışsa hastaneye yatırılarak izlenmesinde yarar vardır.

Depresyon saÄŸaltımında kullanılan ilaçlar antidepresanlardır. Etki açısından antidepresanlar arasında belirgin bir fark yoktur. Ancak yan etkileri açısından farklılıklar göstermektedirler. Özellikle hastanın daha önce kullandığı ve yarar gördüÄŸü ilaç ilk seçenek olmalıdır. Antidepresanların iyileÅŸtirici etkileri 10-15 günden sonra baÅŸlar, yan etkileri ise ilk 10-15 gün içinde görülürler. Kullanılan ilaçların etkin dozda ve etkin sürede kullanılmaları önemlidir. Bu nedenle depresyon belirtileri yatıştıktan sonra 6-9 ay süreyle ilaç kullanılmalıdır. Erken ilaç kesilmelerinde yinelemeler görülebilir.

SaÄŸaltıma dirençli olgularda tiroit hormonu, lityum saÄŸaltıma eklenebilir. Depresyon orta ve ağır ÅŸiddetteyse sadece psikoterapi ile iyileÅŸmesi zordur. Ä°laç tedavisini mutlaka bir psikiyatrist izlemeli, her görüÅŸmede iyileÅŸmede gelinen düzey ve karşılaşılan yan etkiler deÄŸerlendirilmelidir. Tedavinin başında bir psikiyatriste gitmek ve önerdiÄŸi ilacı altı ay boyunca hiç kontrole veya psikoterapiye gitmeden kullanmak sakıncalıdır. Böyle bir tedavinin sonunda hastalar sıklıkla gereken düzeyde iyileÅŸmez, tedaviye psikoterapi eklenmediÄŸi için hastalık erkenden tekrar eder, bazen de sorun yaratacak yan etkilerle karşılaşılır.