En ağır durumdakiler de içinde olmak üzere, bipolar bozukluÄŸu olan birçok insanda, uygun tedavi ile önemli oranda duygudurumu dalgalanmaları ve beraberindeki belirtilerin düzelmesini saÄŸlayabilir.  

Bipolar bozukluk tekrarlayan bir hastalık olduÄŸundan uzun süreli koruyucu tedavi önemle tavsiye edilir ve hemen hemen her zaman koruyucu tedavi gereklidir. Ä°laçlar ve psikososyal tedavi ikilisinden oluÅŸan tedavi stratejisi bipolar bozukluÄŸu yönetmede en uygun yoldur.

Bir süre tedaviye devam edip ve sonra tedaviyi durdurmak yerine düzenli tedavi sürdürülmesi ile bipolar bozukluk çok daha iyi kontrol edilir. Fakat, tedaviye hiç ara verilmese dahi olabilen duygudurumu dalgalanmaları derhal doktora haber verilmelidir. Doktor tedavi planında deÄŸiÅŸikler yaparak maniye engel olabilir. Doktorla yakın bir iletiÅŸim, tedavi endiÅŸeleri ve seçenekleri konusunda açıkça konuÅŸmak tedavinin etkisinden fark edilecek derecede bir fayda saÄŸlayabilir.

Bunun yanı sıra, günlük duygudurumu belirtileri, tedaviler, uyku düzeni ve hayat olayları hakkında bir çizelge tutmak, bipolar bozukluÄŸu olan insanlara ve ailelerine hastalığı daha iyi anlama konusunda yardım edebilir. Bu çizelge doktora da hastalığı en etkili ÅŸekilde izleyip tedavi etmede yardımcı olabilir.

Bipolar bozukluk ilaçları ruh saÄŸlığı hastalıklarının teÅŸhis ve tedavisinde uzman olan tıp doktorları psikiyatristler tarafından yazılır. DiÄŸer doktorlar tarafından da reçete yazılabilse de, bipolar bozukluÄŸu olan insanların tedavi için bir psikiyatriste baÅŸvurmaları tavsiye edilir.

"Duygudurumu düzenleyicileri" denilen ilaçlar genellikle bipolar bozukluÄŸu kontrol etmeye yardım etmek için reçete edilirler. Birçok farklı duygudurumu düzenleyici mevcuttur. Genelde, bipolar bozukluktaki duygudurumu düzenleyicileri ile tedavi uzun yıllar devam eder. Ä°htiyaç olduÄŸunda, duygudurumu düzenleyici alınmasına raÄŸmen gelen mani ve depresyonu tedavi etmek için genelde daha kısa süreler için baÅŸka ilaçlar da tedaviye eklenebilir.

• Lityum Amerikan Gıda ve Ä°laç Dairesi (FDA) tarafından mani tedavisi için onaylanmış ilk ilaçtır; çoÄŸu durumda maniyi kontrol etme ve manik depresif epizotların tekrarlanmasını engellemede çok etkilidir. 
• Valproat veya karmabazepin gibi epilepsi ilaçları da duygudurumunu düzenleyici etkilere sahiptiler ve özellikle tedavisi zor bipolar epizotlarda iÅŸe yarayabilirler.
• Lamotrigine, gabapentin ve topiramateın aralarında olduÄŸu nispeten yeni epilepsi ilaçlarından da duygudurumu dalgalanmalarını stabil hale getirmede yararlanılır.
• Bipolar bozukluk tanısı almış çocuklar ve ergenler genellikle lityumla tedavi edilir, fakat valproat ve karmabazepin de kullanılır.
• Gebe kalmayı arzu eden veya hamile olan bipolar bozukluk hastaları duygudurumu düzenleyici ilaçların büyüyen fetus ve emzirilen bebeÄŸe olası zarar verici etkilerinden dolayı özel bir durumla karşı karşıyadırlar.  Bu nedenle, konu hakkında deneyimli bir uzman doktor ile mevcut tedavi seçeneklerinin faydalarını ve risklerini deÄŸerlendirmelidirler. Hamilelik ve emzirme dönemine iliÅŸkin daha az riskli yeni tedavi yöntemleri bulmaya yönelik araÅŸtırmalar sürmektedir.

Bipolar Depresyon Tedavisi

AraÅŸtırmalar, antidepresan ilaçlar kullanan bipolar bozukluk hastalarının mani veya hipomaniye girme ve hızlı döngü yaÅŸama riskleriyle karşı karşıya olduklarını göstermektedir. Bundan dolayı,  bipolar bozukluÄŸu olan insanları bu dalgalanmadan korumak için hastaların genellikle  tek başına  duygudurumu düzenleyici veya antidepresanlarla birlikte duygudurumu düzenleyici  ilaçların kullanılması gerekir. Lityum ve valproat günümüzde en çok kullanılan duygudurumu düzenleyicileridir. Bununla beraber, araÅŸtırma çalışmaları yeni ilaçların potansiyel duygudurumu dengeleyici etkilerini deÄŸerlendirmeye devam etmektedir.

• Aralarında klozapin, olanzapin, risperidon, ketiapine, ziprasidon ve aripiprazolde olan atipik antipsikotik ilaçları bipolar bozuklukta muhtemel tedaviler olarak araÅŸtırılmaktadırlar.
• AraÅŸtırma sonuçlarına göre lityum ve epilepsi ilaçlarına cevap vermeyen hastalara klozapin bir duygudurumu düzenleyici olarak yardım edebilir. DiÄŸer araÅŸtırmalar olanzapinin akut mani için etkinliÄŸini göstermektedir. Olanzapin psikotik depresyonu hafifletmek için de faydalı olabilir.
• Bipolar bozukluÄŸun seyri süresince en etkili ÅŸekilde yönetebilmek için  farklı dönemlerde tedavi planında deÄŸiÅŸiklik yapılmasına ihtiyaç duyulabilir. Her tür ilaç ve doz deÄŸiÅŸimi, bir psikiyatrist ile takip edilmelidir. 
• Psikiyatristinize kullandığınız reçeteli veya reçetesiz tüm ilaçları ve aldığınız doÄŸal bitki karışımlarını söylemeyi unutmayın. Bu konu önemlidir, çünkü bazı ilaçlar ve birlikte alınan karışımlar, ters etkili reaksiyonlara yol açabilirler.
• Bir epizot tekrarı (relaps) veya yeni bir epizot olma ihtimalini azaltmak için tedavi planına baÄŸlı kalmak önemlidir. Ä°laçlarla ilgili endiÅŸeleriniz varsa mutlaka doktorunuzla konuÅŸun.